Wanneer betaal je een eigen bijdrage voor zorg?
Geplaatst: vrijdag 29 april 2022 om 09:30 | Views: 7169
Auteur: 24 Webvertising Print B.V.
PEKELA - Je moet er natuurlijk niet aan denken, maar een ongeluk kan helaas echt in een klein hoekje zitten. Daarom is het belangrijk om jezelf te beschermen met een goede zorgverzekering. Op deze manier kom je niet voor torenhoge zorgkosten te staan.
Als inwoner van Nederland ben je verplicht om minstens een basisverzekering af te sluiten waarmee de belangrijkste zorgkosten worden gedekt. Maar soms moet je voor bepaalde kosten een eigen bijdrage betalen. In dit artikel leggen we je precies uit hoe dit werkt, zodat je niet voor verrassingen komt te staan.
Het eigen risico
Soms worden de eigen bijdrage en het eigen risico met elkaar verward, maar dit zijn twee verschillende dingen. Het zit zo: het eigen risico is een vast bedrag per jaar wat vooraf wordt bepaald voor iedereen die een zorgverzekering afsluit en hier een zorgpremie voor betaalt. Maak je zorgkosten, dan gaan deze kosten eerst van je eigen risico af. Is je eigen risico helemaal verbruikt? Dan vergoedt de zorgverzekeraar de rest.
De eigen bijdrage
De eigen bijdrage is een bedrag dat je zelf bijlegt, afhankelijk van het soort zorg dat je nodig hebt. Het geldt alleen voor specifieke zorg uit de basisverzekering en uit de aanvullende verzekering. Denk hierbij bijvoorbeeld aan gespecialiseerde zorg, bepaalde medicijnen of hulpmiddelen zoals hoortoestellen of kunstgebitten.
Zo werkt het
Wanneer jouw zorgverzekeraar de zorgkosten automatisch declareert, ontvang je een een factuur met het exacte bedrag van de eigen bijdrage. Het kan soms even duren voor je de factuur ontvangt. Dit kan oplopen tot wel drie maanden.
Ook kan het gebeuren dat je een eigen bijdrage voor de ziektekosten moet betalen, maar ook een deel van het eigen risico. In dat geval verrekent de zorgverzekeraar eerst de eigen bijdrage en hierna pas het eigen risico. Je kunt bij jouw verzekeraar vragen hoe dit precies in zijn werk gaat, zodat je niet voor onverwachte verrassingen komt te staan.
Dit valt onder de eigen bijdrage
Nog even een praktisch overzicht. Deze zaken vallen meestal onder de eigen bijdrage:
● Orthopedische schoenen: een vast bedrag per paar schoenen
● Kraamzorg: een vast bedrag per uur
● Hoortoestellen: een percentage van de kosten voor een hoortoestel
● Brillenglazen: een vast bedrag per glas per jaar
● Medische contactlenzen: een vast bedrag per lens per jaar
● Kunstgebitten: een percentage van de kosten voor een volledig kunstgebit
● Medicijnen: een vast bedrag per medicijn
Neem de polisvoorwaarden van jouw zorgverzekeraar altijd goed door om te zien wat er allemaal onder de dekking valt. Op die manier weet je voor welke zorg je eventueel een eigen bijdrage moet betalen.